TARIKH TUTUP PENYERTAAN
28 November 2013
|
PERTANDINGAN FUTSAL TERBUKA ASAP
KOYAN 2013
BORANG PENDAFTARAN PASUKAN
NAMA KUMPULAN :
NAMA PENGURUS PASUKAN : -------------------------------------------------
NO/TELEFON
: -------------------------------------------------
KATEGORI : TERBUKA (LELAKI DAN PEREMPUAN)
BIL
|
NAMA
|
NO. KAD PENGENALAN
|
ALAMAT
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
7.
|
|
|
|
8.
|
|
|
|
9.
|
|
|
|
10.
|
|
|
|
PENGAKUAN DIRI
Saya
pengurus pasukan seperti nama di bawah dengan ini bersetuju mengikut segala undang-undang dan
peraturan serta mengikut jadual yang ditetapkan oleh pihak penganjur
dan pasukan saya mengaku tidak akan mengemukakan sebarang tuntutan terhadap
pihak penganjur dan agennya di atas sebarang musibah ke atas diri/pasukan saya
sebelum, semasa dan selepas menyertai pertandingan ini
Tandatangan :___________________________ Tarikh :_________________________
(Pengurus pasukan)
SEBARANG PERTANYAAN SILA HUBUNGI:
OSMAN ACHAN (013-6142854)
GORDON GON (012-8743603/0148894794)
0 comments:
Post a Comment